Có một câu hỏi tôi khá thường gặp từ các cặp vợ chồng: “Mỗi lần gần gũi chỉ vài phút đã xuất tinh, sau đó lại không cương lại ngay. Có phải chồng mình đang bị yếu sinh lý không, bác sĩ?” Thực tế, chỉ dựa vào 2 biểu hiện này thì chưa thể kết luận một người đàn ông bị “yếu sinh lý” hay mắc xuất tinh sớm.
Nhiều anh em sau khi xuất tinh cũng không thể cương trở lại ngay lập tức. Đây là giai đoạn trơ sau xuất tinh, một phản ứng sinh lý bình thường. Thời gian hồi phục ở mỗi người khác nhau, có thể thay đổi theo tuổi, thể trạng, mức độ hưng phấn, giấc ngủ, stress và nhiều yếu tố khác.
1. Gần gũi 3–4 phút có phải là xuất tinh sớm?
Khi đánh giá xuất tinh sớm, bác sĩ không chỉ nhìn vào số phút quan hệ mà còn cần xem xét khả năng kiểm soát xuất tinh, tình trạng này có kéo dài hay không và nó có gây khó chịu hoặc ảnh hưởng đáng kể đến đời sống tình dục của hai người hay không.
Vì vậy, nếu anh em có thời gian quan hệ khoảng vài phút nhưng vẫn kiểm soát được xuất tinh, tình trạng không kéo dài dai dẳng và cả hai vẫn hài lòng thì chưa nên vội gắn cho mình cái nhãn “xuất tinh sớm”.
Ngược lại, nếu tình trạng xuất tinh xảy ra rất nhanh, lặp đi lặp lại, khó kiểm soát và khiến bản thân hoặc bạn đời không hài lòng thì lúc đó nên được đánh giá bài bản hơn.
2. Xuất tinh xong không cương lại ngay có bất thường không?
Đây là điều nhiều anh em và cả bạn đời của mình thường hiểu nhầm. Sau khi xuất tinh, cơ thể bước vào một khoảng thời gian gọi là giai đoạn trơ, trong đó dương vật có thể mất cương và cần thời gian mới đáp ứng trở lại với kích thích tình dục. Có người chỉ cần một khoảng thời gian ngắn, nhưng cũng có người cần lâu hơn. Không có một mốc thời gian cố định áp dụng cho tất cả nam giới.
Tuổi càng cao, cơ thể càng mệt, thiếu ngủ, stress hoặc sức khỏe tổng thể không tốt thì khoảng thời gian hồi phục có thể kéo dài hơn. Vì vậy, việc không thể “hiệp 2” ngay sau khi xuất tinh không đồng nghĩa với yếu sinh lý.
3. Ít chủ động gần gũi cũng chưa chắc là “hết ham muốn”
Ham muốn tình dục chịu ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố. Một người đàn ông đang chịu áp lực công việc, mất ngủ, căng thẳng chuyện tiền bạc, gia đình hoặc thường xuyên lo lắng về khả năng của mình có thể giảm ham muốn và ít chủ động gần gũi hơn.
Đặc biệt, nếu trước đó từng có một vài lần cương không tốt hoặc xuất tinh quá nhanh, anh em rất dễ xuất hiện tâm lý: “Không biết lần này mình có làm tốt không?” Càng lo lắng, càng sợ thất bại thì càng dễ né tránh chuyện gần gũi để không phải đối diện với cảm giác đó.
Ngoài ra, giảm ham muốn kéo dài cũng có thể liên quan đến một số vấn đề sức khỏe như rối loạn cương, một số bất thường nội tiết, bệnh chuyển hóa hoặc tác dụng của thuốc. Những trường hợp này cần được đánh giá cụ thể chứ không nên tự kết luận.
4. Điều tôi lo nhất là hai vợ chồng hiểu nhầm nhau
Có những trường hợp người vợ nghĩ: “Anh ấy không muốn mình nữa.” Trong khi người chồng lại đang nghĩ: “Mình sợ lần này lại không cương được hoặc lại xuất tinh nhanh.” Hai suy nghĩ đó nếu không được chia sẻ sẽ khiến cả hai ngày càng xa nhau.
Vì vậy, nếu đời sống chăn gối đang gặp trục trặc, tôi thường khuyên hai vợ chồng đừng vội trách móc hoặc gắn cho nhau cái nhãn “yếu sinh lý”.
Thay vì hỏi: “Anh bị yếu à?” Có thể thử nói: “Em cảm thấy hai vợ chồng mình gần đây ít thời gian cho nhau hơn. Mình cùng tìm cách để chuyện này tốt hơn nhé.” Một cách nói nhẹ nhàng sẽ giúp người đàn ông dễ chia sẻ hơn rất nhiều.
Khi nào nam giới nên đi khám? Nếu tình trạng kéo dài và lặp lại, chẳng hạn thường xuyên xuất tinh quá nhanh, khó kiểm soát xuất tinh, khó đạt hoặc duy trì độ cương, giảm ham muốn rõ rệt hoặc né tránh chuyện gần gũi trong thời gian dài, anh em nên đi khám nam khoa.
Đặc biệt, nếu những thay đổi này xuất hiện đột ngột hoặc đi kèm các vấn đề sức khỏe khác thì càng nên được kiểm tra.
Đi khám không có nghĩa là mình chắc chắn mắc bệnh. Mục đích là để xác định đúng nguyên nhân, bởi đôi khi vấn đề nằm ở tâm lý và lối sống, nhưng cũng có trường hợp liên quan đến mạch máu, nội tiết, chuyển hóa hoặc một bệnh lý nam khoa cần được điều trị.
Đừng chỉ nhìn vào số phút quan hệ hay việc có “hiệp 2” được ngay hay không để tự kết luận mình yếu hay khỏe. Điều quan trọng là khả năng kiểm soát, sự hài lòng của hai người và tình trạng đó có kéo dài hay gây ảnh hưởng đến cuộc sống hay không.
