BS Nam cảnh báo: Nam giới quan hệ nhưng không xuất tinh?

Quan hệ tình dục nhưng không xuất tinh là tình trạng khiến nhiều nam giới hoang mang và lo lắng. Đây có thể là dấu hiệu rối loạn xuất tinh hoặc liên quan đến vấn đề tâm lý, nội tiết và thần kinh. Theo Bác sĩ Nam Trần, không nên chủ quan khi hiện tượng này lặp lại nhiều lần.

1. Không xuất tinh ở nam giới là gì?

Không xuất tinh ở nam giới là tình trạng người đàn ông không thể phóng tinh ra ngoài khi quan hệ tình dục, dù vẫn có ham muốn, cương cứng và đôi khi vẫn đạt cực khoái. Dưới góc nhìn y học, đây là một dạng rối loạn chức năng xuất tinh, liên quan đến sự phối hợp giữa hệ thần kinh, cơ quan sinh dục và nội tiết tố. Tình trạng này có thể xuất hiện tạm thời hoặc kéo dài, tùy nguyên nhân.

Cần phân biệt rõ không xuất tinh với xuất tinh muộn và xuất tinh ngược. Xuất tinh muộn là vẫn xuất tinh nhưng cần thời gian rất dài hoặc chỉ xảy ra trong một số hoàn cảnh nhất định. Trong khi đó, xuất tinh ngược là tinh dịch không ra ngoài mà chảy ngược vào bàng quang. Ba tình trạng này khác nhau hoàn toàn về cơ chế và hướng xử trí.

Không xuất tinh ở nam giới là tình trạng người đàn ông không thể phóng tinh ra ngoài khi quan hệ tình dục

2. Nguyên nhân nam giới không thể xuất tinh theo Bác sĩ Nam Trần

Theo chia sẻ của Bác sĩ Nam Trần, quá trình xuất tinh phụ thuộc rất lớn vào sự phối hợp chính xác của hệ thần kinh và cơ quan sinh dục. Chỉ cần một mắt xích bị gián đoạn, phản xạ xuất tinh có thể không xảy ra.

Rối loạn dẫn truyền thần kinh kiểm soát xuất tinh: BS Nam cho biết các dây thần kinh giao cảm và phó giao cảm giữ vai trò kích hoạt phản xạ xuất tinh. Khi tín hiệu thần kinh truyền không đều hoặc bị ức chế, nam giới có thể đạt khoái cảm nhưng không phóng tinh ra ngoài.
Tổn thương thần kinh sau chấn thương hoặc phẫu thuật: Theo Dr Nam Trần, các can thiệp vùng cột sống, tiểu khung, tuyến tiền liệt hoặc tai nạn gây tổn thương thần kinh có thể làm mất hoặc suy giảm khả năng xuất tinh, đặc biệt nếu không được phục hồi chức năng sớm.

3. Nguyên nhân do nội tiết tố và sinh lý

Theo Bác sĩ Nam Trần, xuất tinh là một phản xạ sinh lý phức tạp, chịu sự chi phối chặt chẽ của hormone sinh dục nam và hệ thần kinh. Khi nền nội tiết hoặc chức năng sinh lý suy giảm, quá trình này rất dễ bị rối loạn.

Testosterone thấp: Dr Nam Trần cho biết testosterone là hormone quyết định ham muốn, mức độ hưng phấn và khả năng kích hoạt phản xạ xuất tinh. Khi testosterone suy giảm, nam giới thường giảm khoái cảm, khó đạt cao trào, dù vẫn cương cứng. BS Nam nhận định tình trạng này hay gặp ở người stress kéo dài, béo phì, ít vận động hoặc rối loạn chuyển hóa.
Rối loạn hormone sinh dục: Theo Bác sĩ Nam, sự mất cân bằng giữa testosterone, prolactin, hormone tuyến giáp hoặc cortisol có thể làm rối loạn trục nội tiết sinh dục. Điều này khiến quá trình dẫn truyền tín hiệu xuất tinh bị chậm hoặc không hoàn tất, dẫn đến tình trạng không xuất tinh hoặc xuất tinh rất khó khăn.
Ảnh hưởng đến phản xạ xuất tinh: BS Nam phân tích khi nội tiết và sinh lý suy yếu, hệ thần kinh kiểm soát xuất tinh hoạt động kém hiệu quả. Nam giới có thể đạt khoái cảm chủ quan nhưng phản xạ co bóp ống dẫn tinh và tuyến sinh dục không đủ mạnh để phóng tinh ra ngoài.

4. Nguyên nhân tâm lý gây không xuất tinh

Theo góc nhìn chuyên môn, tâm lý đóng vai trò rất quan trọng trong phản xạ xuất tinh. Bác sĩ Nam Trần cho rằng nhiều trường hợp không xuất tinh không bắt nguồn từ tổn thương thực thể, mà liên quan chặt chẽ đến trạng thái tinh thần kéo dài.

Lo âu, stress kéo dài: Dr Nam Trần phân tích khi nam giới thường xuyên căng thẳng, áp lực công việc hoặc lo lắng về “phong độ”, hệ thần kinh giao cảm dễ bị ức chế. Điều này khiến cơ thể khó đạt trạng thái hưng phấn trọn vẹn, phản xạ xuất tinh bị gián đoạn dù vẫn có ham muốn hoặc cương cứng.
Ám ảnh tâm lý khi quan hệ: Theo Bác sĩ Nam, những trải nghiệm tình dục không thoải mái trong quá khứ như thất bại khi quan hệ, bị chê trách, áp lực phải “thể hiện” có thể tạo ra ám ảnh tiềm thức. Mỗi lần gần gũi, nam giới rơi vào trạng thái căng thẳng, mất tập trung, dẫn đến khó đạt cực khoái và không xuất tinh.
Rối loạn tâm thần liên quan đến tình dục: BS Nam cho rằng các rối loạn như trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn ám ảnh cưỡng chế… có thể làm suy giảm cảm xúc tình dục. Ngoài ra, một số thuốc điều trị tâm thần cũng ảnh hưởng đến khoái cảm và phản xạ xuất tinh, khiến tình trạng kéo dài nếu không được đánh giá đúng.

5. Nguyên nhân do thuốc và chất kích thích

Trong thực tế thăm khám, Dr Nam Trần nhận thấy nhiều trường hợp không xuất tinh liên quan trực tiếp đến việc sử dụng thuốc hoặc chất kích thích trong thời gian dài, nhưng nam giới thường không để ý.

Thuốc chống trầm cảm, thuốc thần kinh: Theo Bác sĩ Nam Trần, các nhóm thuốc chống trầm cảm (đặc biệt là SSRI), thuốc an thần, thuốc điều trị rối loạn tâm thần có thể làm giảm khoái cảm tình dục và ức chế phản xạ xuất tinh. Nam giới vẫn có thể cương cứng nhưng khó đạt cực khoái, dẫn đến tình trạng không xuất tinh hoặc xuất tinh rất muộn.
Thuốc điều trị tăng huyết áp, tiểu đường: BS Nam cho biết một số thuốc tim mạch, thuốc hạ huyết áp và thuốc kiểm soát đường huyết có thể ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh và tuần hoàn máu vùng sinh dục. Việc dùng thuốc kéo dài, không được theo dõi sát có thể khiến phản xạ xuất tinh suy giảm dần theo thời gian.
Rượu bia, ma túy và chất kích thích: Dr Nam Trần cảnh báo rượu bia, ma túy và các chất kích thích mạnh làm rối loạn hệ thần kinh trung ương, gây tê liệt cảm xúc tình dục. Ban đầu có thể gây hưng phấn giả tạo, nhưng về lâu dài lại làm giảm khoái cảm, dẫn đến không xuất tinh hoặc rối loạn xuất tinh rõ rệt.

6. Nguyên nhân do bệnh lý nam khoa

Bên cạnh yếu tố tâm lý và thuốc men, BS Nam Trần nhấn mạnh không thể bỏ qua các bệnh lý nam khoa tiềm ẩn, đặc biệt khi tình trạng không xuất tinh kéo dài.

Viêm tuyến tiền liệt, viêm túi tinh: Theo Bác sĩ Nam, các ổ viêm tại tuyến tiền liệt hoặc túi tinh có thể làm rối loạn quá trình co bóp và phóng tinh. Nam giới thường cảm thấy đau tức, khó chịu khi quan hệ, khoái cảm suy giảm và khó xuất tinh dù thời gian quan hệ kéo dài.
Tắc ống dẫn tinh: Dr Nam Trần cho biết khi ống dẫn tinh bị tắc nghẽn do viêm, chấn thương hoặc bẩm sinh, tinh dịch không thể di chuyển ra ngoài bình thường. Điều này có thể gây cảm giác “lên đỉnh khô” hoặc hoàn toàn không xuất tinh khi quan hệ.
Dị tật cơ quan sinh dục: BS Nam nhận định một số dị tật bẩm sinh hoặc bất thường cấu trúc cơ quan sinh dục nam có thể ảnh hưởng đến cơ chế xuất tinh. Những trường hợp này thường cần thăm khám chuyên sâu để đánh giá chính xác và có hướng xử trí phù hợp.

7. Khi nào nam giới không xuất tinh cần đi khám?

Không phải mọi trường hợp không xuất tinh đều nguy hiểm, tuy nhiên theo Dr Nam Trần, có những dấu hiệu cảnh báo nam giới không nên chần chừ mà cần đi khám sớm để tránh biến chứng sinh lý và sinh sản.

Không xuất tinh kéo dài nhiều tuần hoặc nhiều tháng: Bác sĩ Nam Trần nhấn mạnh, nếu tình trạng không xuất tinh lặp lại liên tục qua nhiều lần quan hệ, không cải thiện dù đã nghỉ ngơi hoặc thay đổi lối sống, đây có thể là dấu hiệu rối loạn xuất tinh bệnh lý. Việc trì hoãn thăm khám dễ khiến nguyên nhân nền như thần kinh, nội tiết hoặc bệnh nam khoa trở nên khó điều trị hơn.
Không xuất tinh kèm rối loạn cương dương: Theo BS Nam, khi không xuất tinh đi kèm khó cương, cương không đủ cứng hoặc nhanh xìu, rất có thể nam giới đang gặp rối loạn chức năng tình dục toàn diện. Trường hợp này cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá đồng thời cả mạch máu, thần kinh và hormone.
Thay đổi bất thường về tinh dịch: Dr Nam Trần khuyến cáo nam giới nên đi khám ngay nếu nhận thấy tinh dịch ít dần, loãng, đổi màu, đau khi xuất tinh hoặc có cảm giác “lên đỉnh khô”. Đây có thể là dấu hiệu viêm nhiễm, tắc nghẽn hoặc rối loạn xuất tinh cần can thiệp y khoa sớm.

Không phải mọi trường hợp không xuất tinh đều nguy hiểm, tuy nhiên theo Dr Nam Trần, có những dấu hiệu cảnh báo nam giới không nên chần chừ mà cần đi khám sớm

Việc quan hệ không xuất tinh có thể chỉ mang tính tạm thời nhưng cũng có thể là dấu hiệu bệnh lý cần can thiệp. Thăm khám sớm giúp xác định đúng nguyên nhân và hướng điều trị phù hợp. Dr.Nam Trần khuyến cáo nam giới nên chủ động kiểm tra sức khỏe sinh lý để tránh ảnh hưởng lâu dài.

THÔNG TIN LIÊN HỆ: